中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范全国巡回报告会杭州站回顾

　　2018年6月15日，由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会和《中国癌症杂志》编辑部主办、浙江大学附属第一医院（浙江省第一医院）承办的中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范全国巡回报告会杭州站成功举行。

手术演示

　　上午，复旦大学附属肿瘤医院柳光宇教授与曹阿勇教授在浙江大学附属第一医院（浙江省第一医院）乳腺手术中心与傅佩芬教授一起进行了一场乳腺癌根治手术演示（手术包括右乳保留乳头乳晕皮下单切＋右侧前哨淋巴结活检＋右侧腋窝淋巴结清扫＋筋膜组织瓣成形术＋部分背阔肌带蒂皮瓣转移术＋乳房重建术＋一期假体植入术）。手术过程非常顺利，参与手术学习的医生也收获颇多。

多学科团队讨论会

　　下午，复旦大学附属肿瘤医院柳光宇教授携巡讲组多学科成员范蕾教授（外科）、曹阿勇教授（外科）、俞晓立教授（放疗科）及水若鸿教授（病理科），与浙江大学附属第一医院傅佩芬教授带领的多学科团队成员刘彧教授（外科）、陈璐艳医生（外科）、张晓琛教授（肿瘤内科）、叶香华教授（放疗科）、李君教授（病理科）和吴亚平教授（放射科）进行了多学科团队院际交流会。首先，傅佩芬教授介绍了浙江大学附属第一医院乳腺中心2012年发展至今的科室情况，展示了浙江大学附属第一医院乳腺中心在临床业务、科研项目、患者管理等方面的蓬勃发展。柳光宇教授感叹道，浙江大学附属第一医院乳腺中心如此迅猛的发展势头一定是来源于由傅佩芬教授带领的强大的团队力量。之后，浙江大学附属第一医院陈璐艳医生带来了两个极具讨论意义的病例，与会专家就患者的术后方案制定以及后续的全程治疗展开了深入讨论。

指南与实践城市会

　　大会主席傅佩芬教授开场致词，对复旦大学附属肿瘤医院柳光宇教授团队来到浙江杭州进行中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范巡讲表示感谢。随后，大会主席柳光宇教授开场致辞，介绍了巡讲组成员的专家，并对中国抗癌协会巡讲杭州站学术活动的召开给予了高度评价，希望通过多学科讨论和指南巡讲相结合的学术交流形式能够将指南与临床规范实践结合得更为紧密，起到更好的指导作用。本次会议特别邀请到了浙江省立同德医院孟旭莉教授，浙江大学附属邵逸夫医院陈文军教授、王娴教授担任大会主持，为指南巡讲与实践会议的开展与讨论带来更多的学术支持力量。

　　复旦大学附属肿瘤医院范蕾教授全面解读了指南全身治疗的更新部分，重点解读了早期乳腺癌（新）辅助治疗策略，及晚期乳腺癌的一线内分泌治疗策略。针对早期乳腺癌管腔型绝经前患者的内分泌治疗，根据TEXT和SOFT临床研究，范蕾教授指出依西美坦＋卵巢功能抑制对无病生存及复发风险的获益。另外，对于管腔型患者5年内分泌治疗后复发风险长期存在，因此延长内分泌治疗对患者的预后及依从性均有获益。

　　随后，复旦大学附属肿瘤医院曹阿勇教授带来了假体乳房重建的相关内容，通过对复旦大学附属肿瘤医院单中心数据的分析，为大家阐述并解答了以假体为基础的乳房重建相关的共识与争议，为临床实践提供了非常宝贵的建议。

　　之后，浙江省中医院谢小红教授对《中国蒽环类药物治疗乳腺癌专家共识》的内容进行了分享，从蒽环类药物的药物特性、临床应用共识和不良反应处理三个方面进行了深入解读。谢小红教授指出含蒽环方案为乳腺癌患者的基础化疗方案，仍旧具有不可替代的应用地位，而脂质体阿霉素类药物的应用需严格按照指南规范应用。

　　最后，浙江省肿瘤医院丁小文教授为大家带来了关于早期乳腺癌规范内分泌治疗的内容。首先，对绝经前患者对比了ABCSG-12、SOFT和TEXT研究以及圣加仑早期乳腺癌共识，绝经前卵巢功能抑制＋依西美坦是唯一的芳香酶抑制剂辅助内分泌治疗推荐方案；接下来又分析了对绝经后患者，芳香酶抑制剂已成为内分泌治疗的首选。

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